05版 - 第十四届全国人民代表大会财政经济委员会关于2025年国民经济和社会发展计划执行情况与2026年国民经济和社会发展计划草案的审查结果报告

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而且,在传统的劳动关系下,一个人如果不想干活了,或者家庭出现突发情况,或自己生病了,需要向雇主请假。但在灵活就业情况下,这些都不用——你把手机一关,不接单就可以了。还有就是灵活就业者可以同时做多份工作,那么如果强制一个人跟所谓的雇主签合同——且不说雇主找不找得到——就算找到了,你签了这个合同,哪一个雇主会允许你去从事别的职业,甚至介入不同的平台呢?所以在对待灵活就业时,不同情况要不同对待,要看灵活就业者是否自己愿意保持能够同时做多份工作的状态。

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值得注意的是,此外,我国传统的家庭保障功能在快速式微。过去讲“父母在不远游”,一家人聚在一起互相照顾,现在还有多少子女能和父母一起生活?如今养老问题不仅仅是八九十岁的老人在焦虑,五六十岁的子女在焦虑,二三十岁的晚辈也在焦虑。所谓“一人失能,全家失衡”确实是现实写照。在这样的情况下,又怎么敢消费?

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进一步分析发现,一个能够见效快的做法是,将当前医保基金支付封顶制转向个人自负医疗费用封顶制。如现在大病保险基金报销封顶线定为30万元,但因不知道重大疾病到底要花费多少钱,这种封顶只是对基金支付的控制,对个人来说预期还是不确定的,因此,个人还得为自己的疾病风险储蓄,进而不敢消费。我的主张是医疗保障制度要实行个人自费封顶,即无论我的医疗费用是多少,我个人负担的比例都可以控制在30%或20%或10%以内,这样一来,每个人或每个家庭的疾病医疗费用就不再是一个不确定的无底洞,而是有了清晰、稳定的医保预期。

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